.: CISL LECCO : FNP: FERMARE L'AUMENTO DELLE RETTE IN CASA DI RIPOSO :.

Sono quasi 600 i cittadini in lista di attesa Le lamentele dei cittadini circa le rette delle Case di Riposo sono ormai quotidiane ed il problema è di quelli che non si possono ignorare.
Nel 2009 l'Istituto Airoldi e Muzzi, a Lecco, alcuni mesi fa la Casa di Riposo di Valmadrera e in questi giorni Villa Serena a Galbiate, hanno effettuato aumenti delle rette spesso molto al di là del tasso di inflazione. L'ultimo Report dell'Osservatorio sulle Case di Riposo (RSA) della Fnp Cisl Lombardia mette in evidenza come tutti i dati sull'anno scorso nella nostra regione sono in aumento e Lecco non sfugge a questo dato. Ci sono 600 persone in lista d'attesa quando i posti a disposizione sono appena una cinquantina.
Le rette giornaliere delle Rsa vanno da un costo minimo medio di euro 53,64 nel 2009 (51,20 nel 2008), ad un costo medio massimo di euro 59,46 nel 2009 (56,20 nel 2008). Sono cifre che mettono in difficoltà molte famiglie in particolare in un momento economico come quello attuale.
Fortunatamente non sempre si è soli, spesso accanto all'anziano c'è la famiglia, ma le cose stanno cambiando e ci sono sempre meno persone che hanno il tempo di assistere i parenti.
Quali scelte si hanno quando l'anziano diventa non-autosufficiente?
La soluzione tradizionale è la "casa di riposo". Ma qui i problemi non mancano. Infatti, nella gestione economica delle strutture esistono ancora margini di razionalizzazione per quanto concerne il costo del lavoro, che raggiunge spesso oltre il 70% del totale; invece è minimo lo spazio per comprimere i costi legati all'assistenza alberghiera e sanitaria: non si vede come sia possibile ridurre i costi senza peggiorare le qualità assistenziali.
Altra opzione è quello del ricorso alle cure private, ovvero alle "badanti". Ma anche in questo caso la situazione è complessa. Basti pensare che solo una badante su tre ha regolare contratto e i contributi economici per le badanti previsti dalle legislazioni regionali sono insufficienti a incentivare la regolarizzazione.
Allora come fermare la crescita delle rette?
Senza inseguire ipotesi fantasiose di nuovi modelli di Rsa, è giunto il momento di sviluppare la rete incentivando l'assistenza continua, da realizzare attraverso il progetto di "ageing in place" ovvero "invecchiare nel proprio contesto". I perni di questo progetto sono l'ADP (Assistenza Domiciliare Programmata), l'ADI (Assistenza Domiciliare Integrata), l'OD (Ospedalizzazione Domiciliare), la SAD (Assistenza Domiciliare Sociale). Le prime tre sono attuabili dal Servizio sanitario nazionale, mentre la quarta dai Comuni. Per questo come sindacati confederali solleciteremo l'incontro con l'Asl per condividere i percorsi, i criteri di attuazione nei distretti della provincia, il CeaD, parte integrante dell'accordo con la Regione Lombardia.
Questa è la strada e le azioni attuali e del futuro immediato che in Europa tendono a rafforzare la domiciliarità.
L'accordo del 3/11/2009 tra Regione Lombardia e sindacati confederali, può aiutare a uscire da questa fase di stallo e va in questa direzione. Ora dobbiamo perseguire gli obiettivi dell'accordo, rivedere l'attuale criterio di accreditamento, costituire il fondo per la non autosufficienza, mettere a disposizione più fondi per la spesa sanitaria, riconoscendo maggiori costi per gli anziani con gravi patologie. Va inoltre accresciuta la quota del fondo sanitario regionale per le Rsa, perché si arrivi al 50% previsto, ma soprattutto per rispondere al bisogno sanitario degli anziani che nelle Rsa sono sempre più non-autosufficienti.
In questo contesto abbiamo iniziato, come Cgil, Cisl e Uil, la contrattazione con i Comuni, che sono gli enti più vicini alla popolazione.
Nei primi incontri abbiamo riscontrato la volontà di costruire rapporti di collaborazione da parte delle amministrazioni, anche alla luce delle difficoltà economiche e delle preoccupazioni legate ai tagli annunciati dalla manovra.